RSUP dr.Sitanala

Formulir Pengajuan Keberatan Informasi

Formulir ini digunakan apabila pemohon merasa keberatan terhadap pelayanan informasi publik sesuai dengan ketentuan Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik.

No. Pendaftaran Permohonan Informasi

Nama Pemohon Informasi

Alamat Lengkap

Pekerjaan

Nomor Ponsel

Tujuan Penggunaan Informasi

Alasan Pengajuan Keberatan

Sesuai dengan Pasal 35 UU Nomor 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik, pilih salah satu alasan keberatan:

Permohonan informasi ditolak

Informasi berkala tidak disediakan

Permintaan informasi tidak ditanggapi

Permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta

Permintaan informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan

Kasus Posisi

PENGAJUAN KEBERATAN INFORMASI

Formulir Pengajuan Keberatan Informasi

Alasan Pengajuan Keberatan

-